【本報訊】已故粵語片演員張活游狂咳兼在手巾仔吐血的經典場面，奠定當今「中年肺癆鬼icon」，但原來引起肺癆（又稱肺結核）的結核菌「野心」不限於肺部，胸膜、腦、骨、淋巴系統全部都是攻擊目標，有年輕女士被結核菌「擊中」喉嚨，聲帶潰爛失聲、氣門受阻，要在粉頸開切口插喉呼吸；醫生解釋，結核菌襲喉症狀與傷風感冒相似，若喉痛聲沙數星期未癒，就要特別留意。記者：張嘉雯

根據生署的數字，2009年共有5,193宗結核病個案，逾3,000宗侵襲肺部以外的器官，熱門「中招」部位包括胸膜、淋巴系統、腸道，侵襲喉嚨有10宗。結核菌經飛沫傳播，可潛伏數周至數年。

「仲會咳到有血出」

耳鼻喉科專科醫生林建業指，患者先是肺部受感染，帶菌的痰涎積聚在喉嚨後方，引致喉嚨結核，任何年齡的人都有可能患上，患者會出現聲沙、吞嚥不順等與傷風感冒相似的病徵。

從事服務行業的盧小姐，經常要與客人交談，去年初聲音突然變沙，初時沒有理會，個多月後喉痛未有改善，被轉介往專科醫生，結果發現大範圍感染，喉嚨已長出腫塊，阻礙呼吸，「廿幾歲女上呢度，幾步路都喘晒氣」。

由於情況嚴重，醫生在她頸部開切口插喉呼吸，並在醫院隔離治療兩周。林建業指，喉嚨結核發生的位置在口腔較後方，「會痛得好犀利，好sharp（尖銳）、刺痛，後期喉嚨潰爛，有腫塊生出，阻住個氣門透唔到氣，仲會咳到有血出」。他形容盧小姐當時已呼吸困難，情況非常危險，「而且結核菌係高度傳染，延誤醫治好容易傳染畀身邊人」。

林建業又解釋，聲帶是兩條帶狀物體，上面有薄膜，附透明質酸，結核菌會令聲帶發炎，損壞透明質酸，令聲帶纖維化，聲門漏氣，聲線不再柔和，他指這個情況難以逆轉，即使接受言語治療及手術，聲線也無復舊觀，「病人可能會永久失聲，聲帶有疤痕，聲線唔再圓潤飽滿」。盧小姐剛完成九個月抗結核菌藥療程但預計一至兩年聲帶才會完全康復，林建業提醒巿民，若聲沙兩周以上，加上流冷汗、食慾不振、體重下降或痰中帶血，就要特別留意。

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