吞嚥難 做食道運動
吞嚥看似是一個簡單的動作,但每1000名長者中,約一半人有不同程度的吞嚥困難問題,在美國一年約有一萬人因鯁塞窒息而死亡,有病人因有吞嚥困難而嚴重影響生活質素,因此,不能忽視吞嚥困難的問題。
鄧先生在30年前曾因患上鼻咽癌,其後,在04年時,他突然發燒,入院檢查後發現是因食物誤入氣管,引致肺炎,並出現吞嚥困難,吞嚥困難使鄧先生未能正常進食。
插喉猶如坐監
後來求診於耳鼻喉科專科醫生,經詳細檢查後發現其喉部肌肉群的靈活度較正常人為低,需以胃喉輔助進食。
自他插上胃喉,他形容猶如「坐監」一樣,生活起了極大的變轉,到外地旅遊被視為「怪物」。於是,在07年接受「光纖內窺鏡吞嚥評估」(FEES),發現是舌頭的上食道括約肌不夠力,他為了能擺脫胃喉,每天練習吞嚥動作,在3年來,鄧先生已練習了70萬次。
現時鄧先生吞嚥困難的情況已大有改善,不需再以胃喉輔助進食,並可慢慢進食近糊狀的食物,如攪碎的肉、菜、麵、粥等食品。進食時的咳嗽情況亦有顯著改善,大大減低生活上的困擾。
耳鼻喉科專科醫生林建業表示,吞嚥困難主要分為退化問題和疾病問題,患者會因而出現健康問題,包括因進食困難引致的營養不良和缺水,嚴重時需依靠鼻管或胃管輸送營養,以及若食物誤入氣管,可併發吸入性肺炎,嚴重時可致窒息死亡。
事實上,多數人會認為吞嚥困難為正常的退化現象,甚少知道可以透過適當的治療改善病情,治療包括藥物治療、手術治療和電療,因此,家人要多留意長者進食的情況。
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