結核菌除了攻擊肺部而導致肺癆病外，還會攻擊人體其他部位，包括喉嚨，耳鼻喉科專科醫生表示，喉嚨結核徵狀由於與喉嚨痛、傷風感冒相似，患者容易延遲診治，以致聲帶永遠受損慘變沙啞的「老牛聲」。醫生提醒市民若聲沙和吞嚥困難等徵狀出現持續兩周，應及早診治。

本報記者吳美慧

結核桿菌是引起結核病的細菌，患者咳嗽或打噴嚏時，細菌由空氣經飛沫傳播，潛伏期由數周至數年不等。不過在二○○八年，本港五千七百多宗結核病中，有一成是喉嚨結核。

耳鼻喉科專科醫生林建業接受訪問時表示，結核菌除攻擊肺部外，也會襲擊身體其他部分，包括淋巴、扁桃線、骨、泌尿系統、腸道和喉嚨： 「喉嚨有事，通常肺都有事，肺的菌亦會到喉嚨。」他稱結核病人睡覺時，結核菌或積聚在聲帶後半部分，影響發聲。

喉嚨結核初期病徵與喉嚨痛、傷風感冒相似，如聲音沙啞、吞嚥困難甚至痛楚，所以多數患者未有及時求醫。當發展至後期，患者喉嚨會潰爛變紅有分泌物，痛到像被針刺，受感染處有腫塊阻礙呼吸，聲帶因纖維化而變得粗糙繃緊。其他病徵還有出冷汗、食欲不振、體重下降或痰帶血等。

林建業稱，喉嚨結核徵狀與喉癌相似，患者要局部麻醉，用喉內窺鏡驗五分鐘，加上活組織樣本檢查才能分辨，一兩天內得出化驗結果。患者要同時接受肺癆檢驗，其家人亦需接受檢驗。手術後，患者需接受九個月的抗結核菌藥物療程，以及一至三年的言語治療。

常往內地易中招

二十多歲的盧小姐從事服務業，常與客人交談，去年初「出事」，兩個月後終因呼吸困難而求診，證實患上喉嚨結核。由於她的氣門變窄不能插喉，喉嚨要開切口幫助呼吸，手術後要在醫院隔離： 「喉嚨有個洞，咳嗽時口沫會飛至三、四米外，留家會噴到全間屋。」留家休養的患者，要與家人分開毛巾和食具。

喉嚨結核患者年齡層廣，年齡介乎二十至六十歲，抵抗力較差人士是高危組群，如愛滋病毒病人（HIV）和服食高劑量類固醇等壓抑免疫系統藥物病人。經常往返本港和內地、常與病人對話的人，如醫生和老人院員工，都較易「中招」。