貝爾氏麻痹引起的面癱

早上醒來一邊面部的肌肉突然不受控制,例如面部肌肉向一邊臉歪了、眼睛無法閉合、嘴歪及流口水,可能是患上面癱。大部分面癱是由貝爾氏麻痹(Bell’s palsy)所引發,致病原因是感染了疹病毒(HSV)等過濾性病毒,並影響了控制面部肌肉的第七條神經線,令一邊面部麻痹及癱瘓。由於第七條神經線會經過耳朵,一旦感染病毒,患者的聽覺也可能受到影響,對聲音及光變得較敏感。

另外,由於第七條神經線與負責身體平衡的第八條神經線非常接近,所以部分患者也有可能出現頭暈等不適。

由貝爾氏麻痹引起的面癱,可視乎情況服食約一周的類固醇藥物,或觀察一段時間後讓症狀自動消失,通常病發後兩周症狀會有明顯改善,三至六個月內可完全康復,但成人患者較大機會於痊愈後有輕微後遺症,例如微笑時有輕微嘴歪、眼睛不能完全合攏或兩邊額頭的皺紋不對稱等。由於面癱也可能由其他原因所致,所以面癱患者一般要接受頭、頸及聽覺檢查,部分患者需接受面神經電圖檢查,了解感染對神經線的影響,以及神經線是否具有復元能力。

林建業

耳鼻喉科專科醫生

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