耳前瘺管屬於先天性毛病，是耳朵在胚胎形成的過程中出現問題，令耳殼前方長出小孔，並於皮下伸延一些小管道。耳前瘺管會產生一些分泌物並於小孔堆積，一般來說用清水清潔已經足夠，倘若這些分泌物沒有適當清除，並再加上皮屑堵塞了小孔，便有機會引致細菌感染，造成含膿的情況，便需要求診治療。

醫生會先把膿液放掉，待受到感染的傷口愈合後，再將瘺管組織切除，包括埋藏於皮層之下的管道分支，否則有機會復發，也增加日後治療的難度，所以進行手術時需要在小孔注入有色的藥水，以清楚顯示所有管道分支。手術可以全身麻醉或局部麻醉進行，小部分耳前瘺管的發炎個案，炎症侵犯至耳骨，所以在清理瘺管組織時，亦須切除部分耳骨。如果耳前瘺管多次發炎或炎症面積不小，可能需要植皮或別處移植皮膚填補由移走瘺管組織所剩下的傷口。

保持耳前瘺管清潔是減少發炎的方法之一，用清水清潔已經足夠，無需特別經常以肥皂清洗，否則有機會讓殘餘皂液堵塞小孔，弄巧反拙。

林建業
耳鼻喉科專科醫生

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