喉嚨痛、聲沙並非只屬傷風感冒徵兆，本港每年約有七至八個喉嚨感染結核菌的嚴重個案，大部分患者都因初期徵狀與傷風相似而不以為然。專科醫生提醒喉嚨感染結核菌而沒有適當診治，長遠會令喉嚨潰爛、聲帶硬化，受感染部位出現腫塊致呼吸困難，呼籲市民如出現喉嚨痛、聲沙及痰中帶血象逾兩周應及早求醫。

記者：陳正怡

現年二十多歲的盧小姐，去年初發現聲變得沙啞，惟工作要常與客人交談而不以為然，到普通科醫生求醫亦未見成效。及後轉介至專科醫生時，其喉嚨已出現大範圍感染，並有腫塊，發音有困難，氣門變窄，呼吸亦開始出現困難，經抽取活組織檢查後確診喉嚨被結核菌感染。

聲沙吞嚥難須即時隔離

耳鼻喉科專科醫生林建業表示，盧小姐雖及早求醫，卻未得到適當治療，延診兩個月已屬相當嚴重，如果再不治療會有生命危險。他指每年五千七百多宗結核病個案中，有八至十個喉嚨同時受到感染，像盧小姐的嚴重個案每年則有七至八個，而大部分喉嚨受結核菌感染的患者，肺部都先受肺結核菌感染。

他解釋患者咳嗽時，結核菌會透過痰涎感染喉嚨及聲帶，亦會於患者睡覺時積聚於聲帶後半部，最終致喉嚨結核。患者初期聲音較沙啞、吞嚥會出現困難或感痛楚，與傷風感冒病徵相似，故大部分病人未即時求醫，「即使求醫都可能因喉嚨太入看不到，出現誤診。」

林稱如患者未及時治療，喉嚨會開始潰爛、受感染部位會長出腫塊並阻礙呼吸，長遠令聲帶纖維化，變得粗糙及繃緊而影響發聲，即使治瘉亦需接受一至兩年聲帶治療才可恢復。他續指，一旦確診感染，患者須即時與親友隔離兩至三周，接受九個月抗結核菌藥物療程和發聲治療。林又強調，結核菌極易傳染，患者親友最易受感染，HIV帶菌者及正服用壓抑免疫系統的病人等免疫力較差者都屬高危組群。他提醒患者如持續兩周以上出現聲沙或吞嚥困難，喉嚨感到如「針拮」的刺痛、痰中帶血，並伴隨流冷汗等象就應盡早求醫。