65歲以上且吸煙飲酒的男士要注意了，如果出現「聲沙」一個月，就要找醫生檢查是否患上喉癌了（資料圖片） 市民一般以為感冒、吸煙，導致聲沙是十分平常，可自動復原，但若持續出現聲沙達四星期，可能是患上喉癌的警號。有耳鼻喉醫生說，喉癌治療機會高，但關鍵在於時間，愈早發現和治療，康復的機會愈高。他提醒吸煙、酗酒的高危人士，若持續出現聲沙，應及早檢查，否則有機會需將整個喉嚨切除，影響日常生活。\本報記者 曾愷欣 耳鼻喉醫生林建業說，患者主要是六十五歲或以上人士，以男性居多，發病年齡介乎四十至五十歲，估計成因與長期吸煙、酗酒有關，因吸煙會令細胞不穩定，易出現細胞突變。不過，他表示，有特別個案是患者本身無煙無酒，檢出患有喉癌，可能與基因突變有關。 林建業說，最明顯的喉癌病徵為持續聲沙，若聲沙達四星期，可能與喉癌有關。至於其他病徵，他指出，腫瘤過大可令患者呼吸困難，而且癌細胞擴散至食道、舌根或咽喉組織，吞嚥時會疼痛和有困難。若癌細胞轉移至頸部淋巴結，頸部會出現腫塊。他表示，患者可能會持續咳嗽和痰中帶血，與癌細胞組織破潰而發炎，令分泌物增加而積聚於氣管、咽喉有關。 雖然喉癌不是十大癌症之一，但病情可在數月內起變化，由一期轉為末期，及早發現和接受治療，治愈的機會大增。林建業說，喉癌的治療方法，主要是激光手術治療和傳統治療，視乎腫瘤的位置、體積，以及有沒有擴散跡象，而決定治療方法。 早期發現治愈率高 第一、二期的喉癌，可選用電療、激光治療，成功治愈的機會率接近九成。當喉癌發展至第三、四期，腫瘤體積較大，激光難以清除所有癌細胞，需進行手術並輔以放射治療。至於晚期的喉癌患者，需切除整個喉嚨，並在患者的頸下方開設氣管做口，方便其呼吸，最近亦流行以結合放射治療和化療，可望保留患者的喉嚨，但徒具形態，已失去原有的功能。 激光治療準確度高，可切除腫瘤和同時止血，而且病理科醫生會利用顯微鏡檢驗切除組織，確保腫瘤被完全切除，患者兩、三日可出院，以及可保留喉部功能，但聲音變得沙啞，尤其是手術初期，而老人家、吞嚥有困難人士於術後，可能出現誤吸式肺炎等問題。至於傳統電療，可能會電壞皮膚、頸神經線及其他組織，使喉嚨發炎，而且電療有副作用如口乾、吞嚥障礙，以及引致其他癌症，但不會出現聲沙問題。 五十多歲的黃先生為吸煙人士，每天約吸兩包煙，持續出現聲沙達兩年，但沒有理會。經內窺鏡檢查後，發現其左邊聲帶為第一期的聲門癌，而右邊的聲帶亦出現癌前期病變。從事零售工作的黃先生，認為聲音對其工作非常重要，以及擔心電療的副作用，決定接受激光手術治療將癌腫瘤切除。

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